با انواع استافیلوکوک های طلایی در بخش چه کنیم؟
1- استافیلوکوک اورئوس حساس: این یکی پسر خوبی بوده و با پنی سیلین می شه از شرش در امان بود
2- استافیلوکوک مقاوم به بتا-لاکتاماز: این بار از یه پنی سیلین مقاوم به بتالاکتاماز استفاده می کنیم. یعنی نفسیلین!
3- استافیلوکوک مقاوم به متسیلین: MRSA هم نامیده می شن و به نفسیلین هم مقاومند. چاره ی این ها ونکومایسین هست که اخرین خط دفاعی در برابر استافیلوکوک ها محسوب می شه و باید با دقت اونو تجویز کنیم. متاسفانه دو سویه با مقاومت های متفاوت نسبت به ونکومایسین هم شایع شده که یکی
4- VRSA ( استافیلوکوک اورئوس مقاوم به ونکومایسین ) و دیگری
5- VISA ( استافیلوکوک اورئوس نیمه مقاوم به ونکومایسین ) که فعلا مقابله با هر دو سویه با داپتومایسین صورت می گیره و بهتره که بصورت همزمان با جنتامایسین استفاده بشه که روی همدیگه اثر هم افزایی دارن.
بهتره برای جلوگیری از اتلاف وقت و انرژی سریعا یه انتی بیوگرام تو همون اول کار از نمونه ی بدست اومده از بیمار تهیه کنیم که بدونیم با این دوست دیرینه مون توی بخش چه کنیم!!!!
علی یارتان...
زندگی عبارتست از علم و هنر.